Из ручных режущих инструментов при обработке кариозных полостей наиболее часто применяются экскаваторы. Рабочая часть этого инструмента представляет собой ложечку с острой гранью.
Экскаватор предназначен для удаления дентина, размягченного кариозным процессом, повязок, твердых назубных отложений, формирования внутренней анатомии полости. Работа экскаватором в ряде случаев предпочтительнее, чем работа бором, поскольку экскаватор — более маневренный и менее травматический инструмент.
Экскаваторы — это двусторонние инструменты. Рабочая часть у них бывает различных размеров. Она может иметь форму лопатки, быть круглой или овальной.
За последние годы актуальность ручных инструментов для формирования полости значительно снизилась. Это связано, с одной стороны, с прогрессом в технике препарирования полостей: современные высокоскоростные турбинные бормашины позволяют быстро и эффективно обрабатывать эмаль с помощью боров самых различных форм. С другой стороны, с появлением композитов изменились требования к геометрии сформированной полости: она должна иметь сглаженные, закругленные контуры и полукруглые переходы между дном и стенками.
Эмалевые ножи в настоящее время рекомендуют применять для окончательной обработки краев полости перед пломбированием (финишной обработки) — удаления слоя эмали, поврежденного в процессе препарирования высокоскоростными инструментами. При этом удаляются также ослабленные участки эмалевых призм, не имеющие прочной связи с подлежащими тканями.
Интерес для стоматологов могут представлять триммеры десневого края. Они являются универсальными инструментами. Основное предназначение триммера — обработка придесневой стенки полости II класса, формирование на ней скоса.
Особенно показано применение триммеров, когда вращающимся инструментом можно повредить смежные зубы, например, при обработке придесневой стенки в полостях II класса при плохом доступе и обзоре придесневой области.
Помимо этого, триммер может применяться для удаления (скалывания) тонких краев эмали, не имеющих под собой опоры в виде непораженного дентина. Триммеры десневого края — парные инструменты. Мы рекомендуем стоматологам использовать, по меньшей мере, два триммера десневого края
 |
